МИГРЕНЬ У РЕБЕНКА 10 ЛЕТ ЛЕЧЕНИЕ

Мигрень у ребенка 10 лет лечение-

Мигрень у детей — это разновидность первичной головной боли, которая имеет .serp-item__passage{color:#} Лечение мигрени включает модификацию повседневной жизни, купирование боли анальгетиками и агонистами рецепторов серотонина, противорецидивную терапию. МКБ G G Причины. У детей лет, подростков и взрослых характерна боль в одной половине головы, причем сторона может меняться от приступа к приступу. У детей помладше возможна двухсторонняя головная боль. Приступы мигрени могут начинаться в любое время суток, но чаще начало. Лечение мигрени у детей и в 6 лет и в 12 взрослыми препаратами опасно, так как может негативно повлиять на растущий организм. Поэтому врачи, выбирая, как лечить мигрень у детей, останавливаются на профилактическом способе лечения.

Мигрень у ребенка 10 лет лечение - Как помочь ребенку во время приступа мигрени?

Мигрень у ребенка 10 лет лечение-Нелекарственные методы лечения Основные нелекарственные методы лечения мигрени: режим сна, регулярная оздоровительная спортивная нагрузка, соблюдение режима питания https://promtexserv.ru/reanimatologiya/ptsr-na-hlamidii-kak-beretsya.php исключение пищевых провокаторов, биологическая обратная связь БОС и когнитивно-поведенческая терапия. Соблюдение режима сна ребенком является важным звеном профилактики развития приступов мигрени. Отсутствие режима сна, позднее пробуждение и дневной сон в выходные дни, ранний подъем в понедельник в детский сад или школу могут приводить к развитию приступов «мигрени выходного дня» или «мигрени утра понедельника».

Регулярная 30 мин 3 раза в мигрень у ребенка 10 лет лечение оздоровительная спортивная преимущественно аэробная нагрузка достоверно может приводить к снижению частоты приступов. Необходимо с помощью дневника ГБ и питания индивидуально оценить роль каждого возможного пищевого триггера и только при выявлении отчетливой причинно-следственной связи ограничить прием данного продукта. Особое внимание следует обратить на потребление кофе и кофеинсодержащих включая энергетики напитков детьми и подростками. Кофеин является не только самостоятельным на этой странице ГБ, но и причиной расстройств сна и поведения у детей, тем самым приводя к учащению приступов боли.

Важными аспектами профилактики мигрени в детском возрасте являются регулярное питание не менее 3—4 раз в день и достаточное потребление жидкости. Пропуск приема пищи входит в тройку наиболее частых триггеров мигрени наряду с нарушением сна и психологическим стрессом [18]. По клиническим наблюдениям и данным контролируемых исследований доказана эффективность использования при мигрени и ГБН методик БОС. Значительный положительный эффект при частых ГБ отмечается при использовании психологической и психотерапевтической помощи при сопутствующих психоэмоциональных расстройствах.

Доказана эффективность прогрессирующей мышечной релаксации, самогипноза, дыхательно-релаксационного тренинга, когнитивно-поведенческой терапии [20]. Возможности купирования приступа мигрени в детской практике Целью симптоматической терапии является быстрое эффективное купирование приступа ГБ и сопутствующих симптомов с мигренью у ребенка 10 лет лечение у ребенка 10 лет лечение повседневной активности ребенка и отсутствием рецидива боли. В настоящее время в детском возрасте используется стратифицированный подход к лечению ГБ при мигренозном приступе. Данный подход основан на выборе препарата для обезболивания в зависимости от тяжести приступа. Для симптоматической терапии приступа мигрени легкой и средней тяжести у детей и подростков смотрите подробнее простые анальгетики парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты НПВПнапример ибупрофен.

При неэффективности НПВП и тяжелых приступах мигрени у ребенка 10 лет лечение в международных рекомендациях показано использование триптанов, противомигренозных препаратов, селективных агонистов серотониновых 5-HT1B и 5HT1D-рецепторов. В настоящее время в США, Канаде и странах Европейского союза одобрено применение у детей 3 представителей группы триптанов: суматриптана, ризатриптана, золмитриптана [21]. Следует отметить, что анатолий иванович проктолог Российской Федерации ни один из представителей триптанов не одобрен к использованию у пациентов младше 18 лет. Простые анальгетики и НПВП высокоэффективны для снятия приступа мигрени у ребенка 10 лет лечение у детей и подростков.

Согласно данным Американской ассоциации неврологов ААН место после удаления папилломы, ибупрофен имеет высокую доказанную эффективность и безопасность и рекомендован для купирования приступа мигрени у детей и подростков [24]. Мигренозный приступ у детей часто сопровождается мигренью у ребенка 10 лет лечение, иногда рвотой, что может значительно снижать эффективность обезболивания. Таким образом, для успешного купирования приступа мигрени у ребенка 10 лет лечение у детей с сопутствующей тошнотой и рвотой рекомендовано совместное использование противорвотных препаратов и анальгетиков.

Антиэметики метоклопрамид, домперидон, гидроксизин проктолог ачкасов нажмите для деталей в возрастных дозировках, предпочтительно нажмите чтобы узнать больше форме суспензии, свечей или парентерально при тяжелых приступах [24]. С целью предотвращения развития лекарственно-индуцированной ГБ ЛИГБ абсолютно противопоказано использование простых анальгетиков и НПВП чаще 12 раз в месяц, а триптанов — более 8 доз в месяц [24]. При неудовлетворительном терапевтическом эффекте от использования нелекарственных методов, высокой частоте приступов более 3—4 в месяц необходимо назначение профилактического лечения.

Профилактическая терапия мигрени Основные показания для назначения профилактической терапии мигрени у детей: увеличение частоты и тяжести приступов; более 3 приступов мигрени в месяц; значительная степень нарушения повседневной активности ребенка; выраженные коморбидные расстройства ожирение, тревожно-депрессивные расстройства, нарушения сна. Недавно зарегистрированный в США и Европе новый класс препаратов для патогенетической терапии мигрени — моноклональные антитела к CGRP кальцитонин-ген-родственный пептид в настоящее время проходит III фазу клинических исследований в педиатрической практике [28]. В некоторых открытых исследованиях показана эффективность витамина В2 и магния [29].

Курс профилактической терапии у подростков должен быть не менее 6 мес. У детей в возрасте от 3 до 9 лет целесообразно использовать короткие курсы лечения 8—12 нед. Следует учитывать циклический характер течения мигрени у ребенка 10 лет лечение у детей школьного возраста с характерными периодами спонтанной ремиссии в период летних каникул. С целью предотвращения развития побочных эффектов от терапии профилактическое лечение должно начинаться с минимальных доз с постепенным увеличением до получения терапевтического результата и использования наименьших эффективных мигреней у ребенка 10 лет лечение препарата. Важно учитывать индивидуальные особенности ребенка при назначении профилактического лечения: вес, возраст, пол, мигрени у ребенка 10 лет лечение обмена, сопутствующую соматическую и эндокринную патологию, коморбидные расстройства.

Крайне важно совместное использование лекарственной профилактической терапии с нелекарственными методами и эффективным купированием приступа мигрени. Родителям ребенка важно объяснить, что эффект запись в центр телефон лечения развивается постепенно и оценить эффективность возможно только в динамике — через 4—8 нед. Основными критериями успешного профилактического лечения являются: снижение частоты и интенсивности приступов, улучшение эффективности терапии приступа мигрени, снижение степени дезадаптации от ГБ, компенсация коморбидной мигрени у ребенка 10 лет лечение.

При редких приступах можно назначать витамин В2 совместно с магнием и сделать акцент на нелекарственные методы профилактики. Место удаления папилломы из препаратов первого выбора для профилактики мигрени у детей с высоким уровнем доказанной эффективности является пропранолол [31, 32]. На фоне приема обязателен контроль артериального давления АД в ортостазе и пульса. Пропранолол может быть противопоказан детям, активно занимающимся спортом, https://promtexserv.ru/reanimatologiya/endokrinolog-girich-orel.php. Также использование пропранолола у детей с мигренью ограниченно в связи с развитием НЛР снижение АД, нарушения сна, депрессия и противопоказано при бронхиальной астме и атопических заболеваниях.

Наиболее частые НЛР: седативный эффект, повышение аппетита. В настоящее время флунаризин имеет наибольшую доказательную базу среди препаратов для профилактической терапии https://promtexserv.ru/reanimatologiya/nevrolog-lechenie-mezhrebernoy-nevralgii.php в детском возрасте. В большинстве случаев отмечается хорошая переносимость, из НЛР наиболее часто наблюдается умеренный седативный эффект в первые недели приема [34]. В настоящее время Европейское медицинское агентство рекомендует ограничить применение вальпроевой кислоты у девочек и женщин фертильного возраста в связи с возможностью развития тяжелых НЛР в виде поликистоза яичников и высоким уровнем тератогенности.

Ограничением к вылечиваются хламидии также может служить дислексия правильное ударение НЛР: головокружения, сонливости, повышения массы тела, выпадения волос, гепатотоксичности [36]. Отдельные исследования указывают на возможную эффективность тразодона, леветирацетама, габапентина в профилактической терапии мигрени у подростков [32, 37, 38]. При резистентности к терапии, выраженной коморбидной патологии возможно назначение комбинированной терапии или использование препаратов второго к проктологу, таких как леветирацетам, тразодон, габапентин, редко — антипсихотические лекарственные средства рисперидон, сульпиридНПВП напроксен.

Заключение С одной стороны, мигрень — это хроническое неврологическое заболевание и в настоящее время нет терапии, которая может привести к полному исчезновению приступов. Своевременная диагностика, обучение правильному купированию приступов, подбор профилактического лечения при наличии показаний достоверно ассоциированы с благоприятным прогнозом мигрени в детском возрасте. Диагностика различных форм мигрени должна проводиться согласно критериям и рекомендациям МКГБ 3-го пересмотра для детского возраста. В первую очередь диагноз мигрени основан на клинических данных приступа место после удаления папилломы отсутствии каких-либо отклонений в неврологическом статусе.

Дополнительные методы исследования, например МРТ головного мозга, применяются для исключения возможных симптоматических причин ГБ и сами по себе не подтверждают диагноз мигрени. УЗИ брахиоцефальных сосудов не рекомендовано для диагностики мигрени в связи с отсутствием информативности. Использование адаптированных детских ВАШ, опросников оценки интенсивности болевого синдрома и сопутствующих симптомов на основании поведения ребенка, ведение дневников ГБ эффективно помогают в диагностике и оценке показаний для выбора профилактической терапии. Лечение мигрени — многопрофильная задача, иногда требующая изменения повседневной активности ребенка, семейных и школьных место после удаления папилломы, психологической поддержки.

При тяжелых приступах возможны назначение триптанов не зарегистрированы в РФ для использования у детей и противорвотных препаратов, а также парентеральное введение лекарственных средств из различных фармакологических мигреней у ребенка 10 лет лечение, в частности вальпроевой кислоты и магния сульфата. Препаратами первого выбора для профилактического лечения мигрени у ребенка 10 лет лечение в педиатрической практике являются: пропранолол, флунаризин, топирамат, амитриптилин. При редких приступах возможны назначение витамина В2 совместно с магнием и применение нелекарственных методов профилактики регулярная аэробная оздоровительная спортивная нагрузка, соблюдение режима сна и питания.

Литература 1. Victor T. Elser J. Рачин А. Congdon P. Lee L. Lipton R. Sasmaz T. Сергеев А. Chakravarty A. Migraine pain location: how do children differ from adults? Powers S. Rossi L. McAbbee G. Gelfand A. Lewis D. Holroyd K. Baumann R. Fichtel A. Eiland L. Hamalainen M. El-Chammas K. Agency for Healthcare Research and Quality. Department of Health and Human Services. Migraine in children: Preventive pharmacologic treatments. Comparative Effectiveness Review Источник статьи June Электронный источник.

Szperka C. Oct DOI: Orr S. Termine C. Overview of diagnosis and management of paediatric headache. Ludvigsson J. Guidetti V. Hershey A. Winner P. Serdaroglu G.

0 thoughts on “МИГРЕНЬ У РЕБЕНКА 10 ЛЕТ ЛЕЧЕНИЕ”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *