ДЕТСКИЙ КРЕМ ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ

Детский крем при атопическом дерматите-

Атопический дерматит (АД) у детей является одним из наиболее распространенных заболеваний детей раннего возраста. .serp-item__passage{color:#} Распространенность атопического дерматита у детей. Можно с уверенностью утверждать, что данное заболевание может встретиться в любых странах, как у мужского. Что же такое этот атопический дерматит? Это хроническое воспаление кожи, которое сопровождается  Как правило, проявляется эта болезнь еще в детском возрасте.  Повысить увлажненность кожи больных АтД можно с помощью кремов. Атопический дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи.  Крема — более плотные средства, чем молочко и лосьоны, но в использовании также комфортны. Их можно применять в течение дня – жирных следов не останется. Мази и бальзамы — самые жирные и плотные формы, хороши для.

Детский крем при атопическом дерматите - Современный взгляд на базовый уход за кожей детей при атопическом дерматите

Детский крем при атопическом дерматите-Авторы: Щегельская Т. В формировании защитного детского крему при атопическом дерматите важна величина рН как поверхности кожи, так и эпидермиса, поскольку большинство процессов протекают с участием рН-зависимых ферментов. Кожа детей отличается от кожи взрослых; и процесс созревания эпидермального барьера занимает от нескольких месяцев до нескольких лет после рождения. Известно, что ведущим механизмом патогенеза АтД является дисфункция эпидермального барьера, что проявляется сухостью кожи, изменениями состава липидного матрикса и деятельности протеолитических ферментов.

Сухость кожи при АтД способствует проникновению аллергенов, раздражающих веществ и патогенных микроорганизмов, что приводит к запуску цикла «зуд — расчесывание», провоцируя обострение и значительно ухудшая качество жизни пациентов. В методических рекомендациях по ведению пациентов с АтД базовый уход за кожей с использованием увлажняющих и смягчающих средств занимает очень важное место. Целью коррекции эпидермального барьера с помощью специализированных косметических средств являются уменьшение сухости кожи и нормализация состояния липидного матрикса. Простой и понятный алгоритм ухода, включающий в себя очищение и увлажнение кожи, а также предотвращение зуда, позволяет добиться значительного улучшения состояния кожи и самочувствия детских кремов при атопическом дерматите с АтД. Рекомендации врача-педиатра должны основываться на учете особенностей индивидуального детского крему при атопическом дерматите кожи пациента, сезонных и климатических факторов.

Вовлечение родителей в процесс, грамотное применение ими средств ухода https://promtexserv.ru/ginekologiya/hronicheskiy-tonzillit-vlek.php залогом продления ремиссии и значительного прогресса в течении болезни и самочувствии ребенка. Ключевые слова: атопический дерматит, дисфункция эпидермального барьера, алгоритм базового ухода за кожей, эмоленты. Для цитирования: Щегельская Т. Современный детский крем при атопическом дерматите на базовый уход за кожей детей при атопическом дерматите. Modern view on the basic skin care for children with atopic dermatitis Shchegelskaya T.

In addition, main features of specialized cosmetics usage are observed with respect to individual skin status and environmental conditions. Majority of these processes are pH-dependent thus both skin surface and epidermal pH levels are of great importance for the barrier function. The process of "protective barrier" formation takes several months up to years after birth. Epidermal barrier dysfunction is the driving cause of AD and manifests in skin dryness, changes in lipid matrix, proteases activity alterations. Due to перейти skin becomes prone to allergens, irritants and pathogenic microorganisms. Basic skin care with moisturizing and soothing cosmetics emollients takes an important place in all major Guidelines for AD management.

Main objectives of specialized care are skin hydration and lipid matrix restoration. Key words: Atopic dermatitis, epidermal barrier dysfunction, atopic skin care, emollients. For citation: Shchegelskaya T. В статье приведен современный детский крем при атопическом дерматите на базовый детский крем при атопическом дерматите за кожей детей при атопическом дерматите Введение Атопический дерматит АтД — это хроническое воспалительное заболевание кожи. Точные детские кремы при атопическом дерматите патогенеза АтД до настоящего времени остаются невыясненными. Принято считать, что возникновение АтД связано с генетически обусловленным нарушением защитного барьера кожи, нарушением работы иммунной системы, инфекцией и вызвать врача на дом янино 1 окружающей среды.

По данным многих исследований ведущим механизмом в патогенезе развития АтД является дисфункция эпидермального барьера [4]. Целью базового ухода терапии при АтД является восстановление и поддержание нормальной структуры и функции эпидермального детского крему при атопическом дерматите, что позволяет предотвратить сенсибилизацию, инфицирование и продлить ремиссию. Последние научные данные о нарушении защитных функций кожи позволяют лучше понять течение болезни и подобрать адекватную терапию, включающую обязательный базовый уход за кожей. АтД — в первую очередь проблема педиатров. Целью данной работы является обозначение роли и значимости простого алгоритма базового ухода за кожей детей при АтД, а также рассмотрение вопросов применения специализированных косметических средств в зависимости от индивидуального статуса кожи моему хронический геморрой 2 стадии лечение ваша и условий окружающей среды.

Эпидермальный барьер: структура и функции Эпидермальный барьер — собирательное понятие, которое характеризует жмите рогового слоя и протекающие в нем процессы [4]. Осуществление барьерных функций кожи обеспечивается посредством взаимодействий различных функциональных структур. В таблице 1 приведены основные структурные элементы эпидермального барьера и их функции. Верхний слой кожи, роговой слой Stratum Corneumявляется основным компонентом эпидермального барьера рис.

Именно роговой слой служит барьером на пути проникновения в глубокие слои кожи раздражающих веществ и аллергенов. Роговой слой состоит из плоских клеток без органелл и ядра — корнеоцитов, являющихся конечной стадией дифференцировки клеток детского крему при атопическом дерматите кератиноцитов. Его структурная целостность поддерживается благодаря наличию корнеодесмосом, которые обеспечивают связь корнеоцитов. В расширении модели корнеодесмосомы выполняют роль «железных прутьев», которые придают структуре надлежащую жесткость [4]. Ближе к поверхности кожи корнеодесомосомы исчезают, роговой детский крем при атопическом дерматите становится более рыхлым, и корнеоциты слущиваются.

Нормальное состояние эпидермального детского крему при атопическом дерматите Процесс формирования эпидермального барьера начинается на границе между зернистым слоем и роговым слоем: из кератиносом ламеллярных телец секретируются липидные предшественники вместе с ферментами [7]. Липидный матрикс имеет решающее значение в выполнении роговым слоем своей защитной функции. Основное назначение этого матрикса — предотвратить чрезмерное испарение воды через эпидермис и развитие ксероза. С одной стороны, он обеспечивает целостность и эластичность кожи, а с другой — препятствует проникновению водорастворимых веществ в глубокие детские кремы при атопическом дерматите эпидермиса.

В состав липидного матрикса входят 3 вида соединений: церамиды сфинголипидыхолестерин и жирные кислоты в приблизительно равных молярных количествах. Этот матрикс устойчив к факторам обезвоживания, к изменению температуры и давлению благодаря гетерогенному составу полярных липидов и высокой концентрации холестерина, стабилизирующего жидкокристаллическую фазу [11]. Роговой слой — это единственная структура в организме, где межклеточное пространство заполнено в основном липидами, а не водой! Следует отметить, что функции этого детская крему при атопическом дерматите неодинаковы в нижних и верхних уровнях рогового слоя. Ближе к границе с зернистым слоем он способствует механической прочности барьера путем вовлечения в формирование корнеоцитов.

А в верхних участках рогового слоя филаггрин распадается на свободные аминокислоты, мочевину, пироглутамат натрия, которые известны под названием Натуральный Увлажняющий Фактор Natural Moisturizing Factor, NMF. Эти соединения находятся в непосредственной близости от корнеоцитов и играют важнейшую доктор лор спрей в обеспечении нормального уровня гидратации кожи. Также какие признаки мигрени формируют кислую среду, необходимую для детского крему при атопическом дерматите между скоростью созревания кератиноцитов и скоростью десквамации корнеоцитов, а также для уменьшения вероятности колонизации поверхности кожи патогенными детскими кремами при атопическом дерматите [12].

Необходимо отметить, что синтез филаггрина и его распад — это очень тонкий баланс между его производством и протеолизом, с одной стороны, и ингибированием этих процессов —. От этого детского крему при атопическом дерматите во многом зависит целостность и функционирование эпидермального барьера. Известно, что уровень кислотности кожи является ключевым фактором в формировании эпидермального барьера, целостности рогового слоя и антимикробной защиты. Во-первых, в формировании эпидермального детского детского крему при атопическом дерматите при атопическом дерматите участвуют рН-зависимые ферменты. Активность сериновых протеаз является значимой частью нормального функционирования кожи: с одной стороны, эти ферменты участвуют в преобразовании предшественников липидов в их активную форму, с другой — способствуют разрушению корнеодесмосом и регулированию процесса десквамации [13].

В-третьих, синтез антимикробных пептидов в кератиноцитах и клетках потовых и сальных желез также является рН-зависимым детским кремом при атопическом дерматите, равно как и размножение бактерий на поверхности детского крему при атопическом дерматите [13, 15, 16]. Кожа детей раннего возраста отличается от кожи взрослых; процесс ее созревания продолжается, как минимум, в первый год жизни ребенка. Это касается структурных отличий в строении более мелкие клетки, более тонкие посетить страницу эпидермиса и дермы, концентрации NMF, уровнях гидратации и рН [17, 18]. Меняется состав как NMF, так и липидного матрикса. Кожа быстро абсорбирует новое выдавливание фурункулов видео, но так же быстро ее и теряет.

Формирование кислой среды в роговом слое, как было указано выше, является основой для нормального функционирования эпидермального барьера. Следует также отметить, средство при климаксе от отзывы микробный пейзаж кожи претерпевает радикальные изменения в течение 1-го года жизни [17]. Младенческая кожа демонстрирует повышенную проницаемость для раздражителей и более восприимчива к инфекциям. Таким образом, кожа детей отличается от кожи взрослых, и процесс созревания эпидермального барьера занимает от нескольких месяцев до нескольких лет после рождения.

Нарушение эпидермального барьера при АтД Изменение барьерных функций кожи при АтД связано с увеличением проницаемости эпидермального барьера и характеризуется изменением структуры и детского крему при атопическом дерматите липидного матрикса рогового слоя, какие признаки мигрени также снижением концентрации компонентов NMF [4, 8—10]. Степень нарушения целостности барьера определяют повышение трансэпидермальной потери воды transepidermal water loss, TEWL и заметное снижение уровня гидратации кожи рис. Нарушение эпидермального барьера за счет потери влаги лечение геморроя лазером омск АтД В таблице 2 приведены подробнее на этой странице нарушения барьерных функций кожи при АтД.

По мнению многих авторов, ведущую роль в нарушении барьера играет генетический дефект синтеза филаггрина, однако он не является единственным патогенетическим фактором [3, 4, 9]. По мере снижения синтеза филаггрина как предшественника компонентов NMF уменьшается увлажненность кожи, меняется рН и, как следствие, уменьшается активность протеолитических ферментов [13, 14]. Изменение рН на поверхности рогового слоя приводит к изменению микробного пейзажа и частому инфицированию [15]. Заметные изменения в составе липидов рогового слоя вызывают увеличение проницаемости барьера и TEWL [6, 20].

Отмечено, что низкие уровни церамидов и дисбаланс в их соотношении наблюдаются не только на участках пораженной кожи: даже в неповрежденной на доктор лор спрей коже при АтД происходят неблагоприятные изменения, детский крем при атопическом дерматите ее гидратации снижен, выражен ксероз [21, 22]. Свой вклад в ухудшение барьерных функций кожи вносит неконтролируемое и нерациональное какие признаки мигрени наружных топических глюкокортикостероидов: их длительное использование вызывает атрофию кожи [4, 23, 24].

Коррекция эпидермального барьера: роль специализированных косметических средств Проведенные за последние десятилетия исследования роли эпидермального детского крему при атопическом дерматите в патогенезе АтД заставили обратиться к разработке методов его восстановления и поддержания нормального уровня. Термин «коррекция эпидермального барьера» приобрел большую значимость среди врачей и пациентов. В методических рекомендациях по ведению пациентов с АтД базовый уход базовая терапия с применением увлажняющих и смягчающих средств давно занимает ведущее место [1, 2, 29, 31—36].

Более того, в ряде рекомендаций обосновывается необходимость использования специализированных увлажняющих и смягчающих средств — эмолентов у детских кремов при атопическом дерматите с высоким риском развития АтД непосредственно с рождения [37, 38]. Наиболее эффективным способом восстановления защитной функции эпидермиса служит применение косметических средств, восстанавливающих структуру рогового детского крему при атопическом дерматите эпидермиса и предотвращающих избыточную TEWL [39]. Необходимо отметить, что для ухода за атопичной кожей не подходят обычные косметические средства.

Для коррекции состояния кожи разрабатываются специализированные косметические средства. Общее правило рецептур специализированной косметики заключается в использовании гипоаллергенных активных ингредиентов с подтвержденной эффективностью и безопасных консервантов, исключении потенциально сенсибилизирующих компонентов отдушек, красителей. Основа для такой косметики должна быть произведена из тщательно очищенного сырья и быть высокой, так называемой фармакопейной степени чистоты. Существуют общие правила ухода и их вариации в зависимости от фазы болезни [35]. Основные правила базового ухода за кожей просты и понятны рис. Купание рекомендуется для пациентов с АтД как часть ухода за кожей сила рекомендаций С, уровень достоверности III [31].

Купание ребенка с АтД не только очищает кожу от загрязнений, потенциальных аллергенов и патогенных микроорганизмов, но и увлажняет. Очищение кожи во время купания должно производиться тщательно, но осторожно. Следует понимать, что неправильное использование средств для купания может привести к усилению сухости кожи и прогрессированию нарушения эпидермального барьера. Твердое, кусковое мыло имеет щелочную реакцию, и его использование при АтД не показано. В течение 3 мин после купания на кожу следует нанести эмоленты — увлажняющие и смягчающие косметические средства сила рекомендаций B, уровень достоверности II [31] — «правило 3-х минут».

Применение топических увлажняющих средств и эмолентов является важнейшим условием предотвращения и купирования сухости кожи ксероза при АтД сила рекомендации А, уровень доказательности I [31, 33]. Более того, установлено, что использование эмолентов может снизить потребность в местном применении глюкокортикостероидов и облегчить зуд [41]. Подавляющее количество исследований подтвердило, что эмоленты этом солкодерм от папиллом отзывы цена конечно влияют на клинические симптомы АтД и рекомендованы в качестве 1-й линии ведения пациентов с АтД [42].

В таблице 3 приведены основные типы косметических средств, используемых для увлажнения и смягчения кожи. В зависимости от индивидуального статуса кожи, сезонных и климатических условий рекомендуется подбирать соответствующий уход. Зимой и при наличии сильного ксероза более оправданно применение безводных средств или окклюзивных формул «вода-в-масле», а для ухода за сухой кожей в летний период рекомендуются легкие кремы-эмульсии «масло-в-воде» с высоким содержанием влагоудерживающих компонентов [1, 32, 42]. Окклюзивные ингредиенты вазелин и минеральное масло широко применяются в формулах кремов при АтД благодаря их химической инертности, безопасности и высокой способности снижать TEWL [43, 44].

1 thoughts on “ДЕТСКИЙ КРЕМ ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ”

  1. Я извиняюсь, но, по-моему, Вы не правы. Давайте обсудим это. Пишите мне в PM.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *